عوامل خطر سرطان پستان و پیشگیری از آن – خبرگزاری آنلاین | اخبار ایران و جهان

برای خبرگزاری آنلاین خوشبختانه اکثر عوامل خطری که باعث سرطان سینه می شوند قابل اصلاح هستند. حدود نیمی از موارد سرطان سینه در زنانی رخ می دهد که هیچ عامل خطر خاصی به جز سن بالای 40 سال ندارند.
عوامل خطر غیر قابل تغییر
سن: خطر ابتلا به سرطان سینه با افزایش سن افزایش می یابد. بیشتر موارد سرطان سینه در سن 50 سالگی رخ می دهد. سابقه خانوادگی و جهش های ژنی: سابقه خانوادگی مثبت خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد. سابقه خانوادگی در 20 تا 30 درصد از بیماران مبتلا به سرطان پستان وجود دارد. اگر بیماری وجود داشته باشد سمت در یکی از بستگان درجه یک قبل از یائسگی خطر ابتلا به عفونت در کل زندگی یک فرد 30٪ است. دو مشکل سمت شیردهی در مادر یا خواهر قبل از یائسگی این خطر را 40 تا 50 درصد افزایش می دهد. علت افزایش خطر ژن های سرطانی ارثی (انکوژن ها) هستند که ارثی هستند اتوزوم معمولا ارثی هستند. شایع ترین جهش ها حذف ژن در BRCA1 BRCA2 و PALB-2 است. در افراد مبتلا به این جهش ها خطر ابتلا به سرطان سینه 4 درصد در سال و 35 تا 85 درصد برای مادام العمر است. در آن فرد خطر ابتلا به سرطان سینه در طرف مقابل 65 درصد است. در 50 درصد موارد مردان حامل این ژن هستند. مردان مبتلا به BRCA2 خطر ابتلا به سرطان پروستات و سینه را افزایش می دهند.
مطالعات نشان می دهد که تنها حدود 10 درصد موارد سرطان سینه به عوامل ارثی مربوط می شود و این ممکن است برخی از زنان را به فکر پیشگیری (ماستکتومی) و غربالگری بیاندازد.
سن قاعدگی کمتر از 11 سال: شروع اولین قاعدگی در سنین پایین تر یک عامل خطر برای سرطان سینه است. در اولین قاعدگی در نوجوانی بافت پستان در معرض استروژن و سایر هورمون ها قرار می گیرد و قرار گرفتن در معرض سطوح هورمونی ثابت افزایش می یابد. قاعدگی در دختران چاق و کم تحرک زودتر اتفاق می افتد. ما باید اهمیت فعالیت بدنی منظم و رژیم غذایی سالم را به نوجوانان و والدین آنها بیاموزیم. به ازای هر سال قاعدگی زودرس خطر 4 درصد افزایش می یابد.
سن یائسگی بالای 54 سال: یائسگی در سنین بالاتر با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه مرتبط است. توقف چرخه قاعدگی باعث کاهش سطح هورمون های ترشح شده داخلی و توقف تکثیر سلول های سینه می شود که در طول سال تولید می شود. مانند ظاهر می شود. خطر ابتلا به سرطان سینه به ازای هر سالی که یائسگی به تعویق می افتد 3 درصد افزایش می یابد.
قد: زنان قد بلند بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند. قد در بزرگسالان می تواند یک شاخص واضح از دریافت مواد مغذی در دوران کودکی و نوجوانی باشد و رشد سریع با قد مرتبط است که می تواند منجر به افزایش خطر جهش سلولی و خطر سرطان شود.
پیشینه نژادی و قومیتی: زنان سفیدپوست نسبت به زنان آفریقایی آمریکایی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه هستند و زنان آسیایی اسپانیایی و بومی آمریکا در مقایسه با سایر گروه های نژادی و قومی خطر کمتری دارند. تنوع گسترده در ریسک به دلیل تفاوت در اقتصاد اجتماعی (و الگوهای تولید است مانند) و همچنین سبک زندگی و عوامل محیطی.
وضعیت اجتماعی-اقتصادی بهتر: خطر ابتلا به سرطان پستان با وضعیت اجتماعی-اقتصادی بهتر مرتبط است. زنانی که از وضعیت اجتماعی-اقتصادی بالاتری برخوردارند تمایل به بارداری دارند و فرزندان کمتری دارند که هر دوی این موارد خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهند.
تاریخچه هیپرپلازی (افزایش سلول ها) در پستان: زنان با سابقه بیماری خوش خیم بافت شناسی تکثیر شونده پستان در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند. بیماری تکثیر شوندهاین شامل تکثیر سلولی غیرطبیعی در مجاری و لوبول های سینه است.
عوامل خطر قابل اصلاح
شاخص توده بدنی (BMI): ارتباط BMI با بروز سرطان سینه در سنین مختلف متفاوت است: افزایش مصرف کالری در دوران کودکی و نوجوانی باعث افزایش وزن بدن می شود که می تواند منجر به زود قاعدگی و افزایش قد در بزرگسالی شود که هر دو با افزایش همراه هستند. خطر سرطان سینه در سنین باروری BMI پایین خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.
یکی از بهترین راه ها برای جلوگیری از افزایش وزن افزایش ورزش است و باید به همه توصیه شود که کالری های غذایی را با ورزش منظم متعادل کنند. اما به طور کلی تعادل در BMI (بین 18 تا 25) توصیه می شود و BMI کمتر از حد طبیعی و بالاتر از 30 خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.
الکل: حتی مصرف متوسط الکل خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد. نوشیدن الکل باعث افزایش سطح استروژن در گردش می شود. همچنین الکل می تواند با کاهش ذخایر خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد فولات و ویتامین A را در بدن افزایش می دهد. زنانی که الکل مصرف می کنند باید نوشیدن الکل را قطع کنند و روزانه یک مولتی ویتامین مصرف کنند فولات توصیه می شود
سن بالاتر در اولین زایمان: زنانی که بعد از 35 سالگی زایمان می کنند نسبت به زنانی که زودتر زایمان می کنند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه هستند. بارداری اول باعث تکثیر سلول های تمایز نیافته پستان و تغییرات دائمی در بافت پستان برای آماده سازی برای شیردهی می شود. آسیب DNA در اولین بارداری یک زن مسن زودتر رخ می دهد. این DNA غیر طبیعی را می توان در طول رشد سریع سلول در دوران بارداری تکثیر کرد.
قرار گرفتن در معرض پرتو: قرار گرفتن در معرض دوزهای بالای اشعه (برای درمان برخی بیماری ها مانند لنفوم) به ویژه اگر قرار گرفتن در معرض در سنین پایین با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه همراه است. قرار گرفتن در معرض رادیوگرافی با دوز کم که برای ماموگرافی استفاده می شود خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش نمی دهد یا این خطر قابل مشاهده است. پوشیدن است
قرص های ضد بارداری خوراکی: خطر ابتلا به سرطان سینه در زنانی که در حال حاضر از قرص های ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند یا در 10 سال گذشته از قرص های ضد بارداری خوراکی استفاده کرده اند ممکن است بیشتر باشد. با این حال 10 سال یا بیشتر پس از قطع قرص های ضد بارداری خوراکی خطر ابتلا به سرطان سینه افزایش نمی یابد. در سن 45 سالگی خطر ابتلا به سرطان سینه کم است. بنابراین اگرچه افزایش نسبتاً کمی در خطر وجود دارد اما برخی از موارد سرطان سینه با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی در این گروه سنی رخ می دهد. برای بسیاری از زنان مزایای استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی می تواند از خطرات آن بیشتر باشد.
درمان جایگزینی هورمونی (HRT): مصرف کنندگان این هورمون که به مدت 5 سال یا بیشتر از درمان جایگزینی هورمونی استفاده کرده اند تقریباً 50 درصد بیشتر از زنانی که هرگز از آن استفاده نکرده اند در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند. استفاده طولانی مدت از هورمون ها خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد اما پس از قطع هورمون ها به نظر می رسد خطر مشابه افرادی است که هرگز از آنها استفاده نکرده اند. خطر ابتلا به سرطان سینه برای زنانی که استروژن و پروژسترون را با هم مصرف می کنند بیشتر است.
مصرف زیاد چربی های اشباع شده: بررسی های بین المللی نشان می دهد که نرخ بالاتری از سرطان سینه در کشورهایی با مصرف چربی سرانه بالاتر افرادی که کالری دریافتی بالاتری دارند سن زودتر قاعدگی و سن کمتر در هنگام تولد نسبت به سرطان سینه دارند.
نظریه های مختلفی در مورد علت سرطان سینه وجود دارد که متاسفانه باعث نگرانی های غیر واقعی برای بسیاری از زنان می شود. بسیاری از عوامل خطر پیشنهادی مورد مطالعه قرار گرفته اند اما هیچ تاثیری بر خطر سرطان سینه نشان نداده اند. این موارد شامل استفاده از عطرها و ضد تعریق ها نوشیدن قهوه کاشت سینه سقط جنین آلودگی های محیطی مانند پلی است. کلر بیفنول ها [1] (PCBS) و در مجاورت میدان های الکترومغناطیسی قرار دارد.
راه های پیشگیری از سرطان سینه
بر اساس عوامل خطر ذکر شده در بالا مهمترین توصیه های خودمراقبتی برای پیشگیری از سرطان سینه عبارتند از:
وزن متعادلی داشته باشید. از مصرف غذاهای پرچرب سرخ شده شور و آماده حاوی مواد نگهدارنده ترشیجات و غذاهای کنسرو شده پرهیز یا کاهش دهید. میوه دادنسبزیجات غلات کامل و ماهی بیشتری مصرف کنید زیرا می توانند سطح شما را افزایش دهند ضد اکسیدان ها بروز سرطان را کاهش می دهند حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید. از مصرف الکل و سیگار بپرهیزید. اگر بچه دارید به شیردهی توجه کنید. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای قرص های ضد بارداری خوراکی و درمان جایگزینی هورمون یائسگی صحبت کنید.